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好意思国端正部已对医疗保健巨头——汇集健康集团伸开民事讹诈造访,要点审查该公司的会诊纪录是否涉嫌作秀,以增多政府拨款。此前,媒体报谈称该公司愚弄大夫培训和软件漠视等时期,夸大病情并获取政府特等资金。受此音书影响,汇集健康股价大跌近13%,并株连谈指。自客岁12月初汇集健康CEO Brian Thompson在曼哈顿蒙难以来,股价已跌近25%。
好意思国端正部对汇集健康集团伸开造访,其股价盘中一度大跌近13%,随后小幅反弹。

周五,空洞媒体音书披露,好意思国端正部已对“好意思国最大的医疗保障集团”汇集健康集团的账片面伸开民事讹诈造访,要点审查是汇集健康公司在纪录一些会诊信息时是否掺假,因为这些会诊能让政府给它的医疗保障上风计划多付钱。
医疗保障上风计划(Medicare Advantage)是好意思国政府为65岁以上老东谈主或特定低收入东谈主群提供的健康保障计划,由私东谈主公司(如汇集健康、安盛等)运营。政府向这些公司拨款,由其为参保东谈主提供入院、门诊、药物等全面医疗劳动。这些公司根据参保东谈主健康气象收取固定月费。
当个东谈主加入Medicare Advantage计划时,私东谈主公司会根据参保东谈主的会诊情况从政府获取支付。如若参保东谈主健康问题复杂,政府会支付更多,因为其医疗需求更高。因此,私东谈主公司有能源“优化”会诊,举例通过添加一些未竟然休养的病症,让患者的健康纪录显得更复杂,从而赢得更多政府支付资金。
受此音书影响, 汇集健康集团股价应声大跌超10%,株连谈指,因为汇集健康是该指数第二浮松素股。自从客岁12月初汇集健康CEO Brian Thompson在曼哈顿蒙难以来,股价已跌近25%。
永久质疑声得到关切
这并非该公司初度被指疑似讹诈,客岁12月媒体报谈称,联邦医疗保障向汇集健康支付了数十亿好意思元,其中部分会诊存在可疑问题:
1.收受汇集健康集团大夫查验的患者在加入该公司的医疗保障上风计划后,赢得高额报销的会诊大幅增多,这些会诊关于赢得更高的政府支付相配成心。
2.大夫示意,汇集健康对他们进行了培训,要求他们纪录能带来更多收入的会诊,包括一些他们觉得不关连或恶浊的情况。
3.该公司还使用软件来漠视会诊,并通过提供奖金激励大夫琢磨这些漠视,除此除外,还聘用了其他时期。
4.客岁夏天,汇集健康还被指在患者纪录中添加了未经大夫休养的会诊,仅此一项在2021年就触发了87亿好意思元的特等联邦支付。
近期,好意思国端正部的讼师已对这些报谈中提到的大夫进行了采访。
除了这次造访,汇集健康多重费劲相继而至,如端正部以反左右为由,告状险峻汇集健康收购家庭健康公司Amedisys。客岁底,公司保障部门时任CEO Brian Thompson在纽约蒙难,激发了对好意思国医疗保健体系的多数网上投诉。
著名投资者Bill Ackman在外交媒体上X示意:“当你发现两只蟑螂时,简直不错笃定还有更多。一我瞻望有好多举报东谈主也曾向政府提供了他们的凭据,并会激励更多东谈主这么作念。“

市集有风险,投资需严慎。本文不组成个东谈主投资漠视,也未琢磨到个别用户格外的投资主意、财务气象或需要。用户应试虑本文中的任何意见、不雅点或论断是否稳当其特定气象。据此投资,包袱怡然。

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